DRG對醫(yī)用食品發(fā)展的影響分析
DRG支付政策與醫(yī)院醫(yī)用食品發(fā)展之間存在怎樣的必然聯(lián)系?是限制?是驅(qū)動?醫(yī)院DRG執(zhí)行期,應(yīng)當(dāng)如何大力推動特醫(yī)食品在臨床的廣泛應(yīng)用?
01
“營養(yǎng)診斷”提升DRG醫(yī)保支付額度“營養(yǎng)不良”可能會導(dǎo)致各種疾病并發(fā)癥的發(fā)生,增加患者住院時間和治療費用。在DRG支付模式下,病案首頁增加“營養(yǎng)診斷”將直接影響疾病入組及權(quán)重變化,進而影響醫(yī)保支付額度和醫(yī)院收入。
PS:特醫(yī)食品目錄已更新至129款
所以,就“營養(yǎng)診斷提升DRG權(quán)重”這一點,將一定程度上調(diào)動臨床醫(yī)生營養(yǎng)診斷的積極性,重視營養(yǎng)在疾病治療中的作用,加大醫(yī)用食品在臨床治療中的應(yīng)用。
02
營養(yǎng)干預(yù)治療降低醫(yī)院醫(yī)療成本
從DRG結(jié)算規(guī)則來看,“自費”項目(產(chǎn)品)將在醫(yī)院逐漸消失,“省錢”變成醫(yī)院未來的主要收益來源,“降低醫(yī)療成本”成為醫(yī)院迫于面對和解決的問題。在降低醫(yī)療成本方面,醫(yī)院除降低藥品、耗材、消殺、試劑等醫(yī)療相關(guān)物料成本外,在治療環(huán)節(jié)實施營養(yǎng)干預(yù),可以加速患者康復(fù)、縮短住院時間,進而降低醫(yī)療成本,幫助醫(yī)院合理應(yīng)對DRG。而實施營養(yǎng)干預(yù)的核心武器是醫(yī)用食品。
03
醫(yī)用食品發(fā)展的核心關(guān)鍵點
由于醫(yī)用食品屬于“食品”類別,不在國家醫(yī)保目錄內(nèi),屬于“自費”項目。一旦將醫(yī)用食品收費納入HIS,將與DRG支付政策相違背,影響支付額度,不僅會嚴重限制醫(yī)用食品在臨床上的廣泛應(yīng)用,甚至?xí)o臨床營養(yǎng)學(xué)科發(fā)展帶來重創(chuàng)。最后,在DRG支付模式下,醫(yī)院只有在基本醫(yī)療體系之外,建立獨立的醫(yī)用食品運營體系,從根本上打通醫(yī)用食品銷售渠道,實現(xiàn)營養(yǎng)診療、收費、入賬、倉儲等環(huán)節(jié)的信息一體化閉環(huán)管理,才能讓醫(yī)用食品像藥品一樣合理、合法、合規(guī)地在醫(yī)院運營,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
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