特醫(yī)食品的應(yīng)用
特醫(yī)食品即特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)。是為了滿足特定人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品,包括全營養(yǎng)特醫(yī)食品、特定全營養(yǎng)特醫(yī)食品、非全營養(yǎng)特醫(yī)食品三類。
特醫(yī)食品的應(yīng)用,不僅可以改善病人的營養(yǎng)狀況,充分發(fā)揮人體自身的修復(fù)機(jī)能,還可以促使患者早日康復(fù),縮短住院時間,節(jié)省醫(yī)療費用。
一、特醫(yī)食品適合哪些人群?
1.全營養(yǎng)特醫(yī)食品
針對普通患者,可以作為單一營養(yǎng)來源滿足目標(biāo)人群營養(yǎng)需求的特醫(yī)食品,即僅食用該類特醫(yī)食品就能滿足人體正常所需營養(yǎng),患者不但不會發(fā)生營養(yǎng)素缺乏,而且能促進(jìn)健康,提高免疫力,幫助疾病恢復(fù)。其中有適用于1-10歲人群的全營養(yǎng)特醫(yī)食品,也有適用于10歲以上人群的全營養(yǎng)特醫(yī)食品。
2.特定全營養(yǎng)特醫(yī)食品
針對特定疾病患者,可作為單一營養(yǎng)來源能夠滿足目標(biāo)人群在特定疾病或醫(yī)學(xué)狀況下營養(yǎng)需求的特醫(yī)食品,不僅可以滿足目標(biāo)人群每天的營養(yǎng)所需,而且能滿足因特定疾病和醫(yī)學(xué)狀況而產(chǎn)生對某些營養(yǎng)素的特殊要求,比如糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、腎病、腫瘤、肝病、肌肉衰減綜合癥、創(chuàng)傷感染、手術(shù)及其他應(yīng)激狀態(tài)、炎性腸病、食物蛋白過敏、難治性癲癇、胃腸道吸收障礙、胰腺炎、脂肪酸代謝異常、肥胖減脂手術(shù)等都有其專用的全營養(yǎng)特醫(yī)食品。
3.非全營養(yǎng)特醫(yī)食品
針對缺乏某一營養(yǎng)素患者,可滿足目標(biāo)人群部分營養(yǎng)需求的特醫(yī)食品,僅提供部分營養(yǎng)需要,有營養(yǎng)素組件、電解質(zhì)配方、增稠組件、流質(zhì)配方、氨基酸代謝障礙等特醫(yī)食品,但長期單一使用會造成營養(yǎng)不良,因此要配合普通食品或其他特醫(yī)食品共同使用。
二、為什么需要使用特醫(yī)食品?
特醫(yī)食品采用的是標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)、均衡、全面的營養(yǎng)配方,在醫(yī)療系統(tǒng)中起到營養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療支持的作用。特醫(yī)食品作為一種腸內(nèi)營養(yǎng)來說具有良好的患者適應(yīng)性,經(jīng)過腸道進(jìn)行消化和吸收,在更大程度上保留了患者自身的胃腸道消化吸收功能且操作使用較為方便,風(fēng)險小。大量的證據(jù)和臨床實踐表明,營養(yǎng)支持對于患者的治療效果和康復(fù)具有十分重要的作用。
三、特醫(yī)食品的安全是否有保障?
我國制定了嚴(yán)格的專門針對特醫(yī)食品的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),以保障特醫(yī)食品的配方的科學(xué)性,安全性和臨床有效性;并要求按照產(chǎn)品標(biāo)注的進(jìn)行分類,嚴(yán)格在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。同時我國對特醫(yī)食品實行更加嚴(yán)格的生產(chǎn)監(jiān)管。我國同時制定和發(fā)布了比歐美等國家更嚴(yán)格的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范特醫(yī)食品在國內(nèi)的生產(chǎn);同時將與臨床專家結(jié)合,加強(qiáng)科學(xué)宣貫,確保正確使用特醫(yī)食品。
四、 用錯特醫(yī)食品會有什么后果?
特醫(yī)食品偶爾吃錯或者誤食,一般都不會對健康造成危害。因為其本身就是食品,是由營養(yǎng)素組成的。但是用錯了浪費金錢和資源不說,也難以達(dá)到使用者期望的效果。特醫(yī)食品在國際上已有三十多年的使用歷史,很少有因產(chǎn)品本身的問題出現(xiàn)不良反應(yīng)。特醫(yī)食品的使用風(fēng)險往往在于長時間的誤用和濫用,因此應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇適合自己的特醫(yī)食品。
五、什么樣的病人適合看營養(yǎng)門診?
1.代謝綜合征患者
此類人群主要表現(xiàn)為“五高”,即高血脂,高血糖,高血壓,高血尿酸,高血粘稠度。這類人往往伴有中心性肥胖,也就是常說的“蘋果體型”,腰上堆積的脂肪多,引起“五高”的幾率會增加。通過平衡膳食、合理營養(yǎng)可以有效減輕體重,同時達(dá)到輔助控制血糖、調(diào)節(jié)血脂、降血壓、降血尿酸、降血粘稠度的目的。
2. 圍產(chǎn)期人群,即孕婦和乳母
孕期如果營養(yǎng)不足,母親可能出現(xiàn)貧血、免疫力低下,胎兒可能生長發(fā)育遲緩、智力障礙。反之,如果營養(yǎng)過剩,則可能使母親體重增長過快、出現(xiàn)妊娠糖尿病,還可能出現(xiàn)巨大兒、嬰兒期肥胖等。所以,營養(yǎng)不足不行,過剩了也不行,最好營養(yǎng)剛剛好。通過合理膳食,可以使孕期準(zhǔn)媽媽的體重合理增長,避免妊娠期糖尿病和貧血的發(fā)生;對于乳母而言,平衡膳食、合理營養(yǎng)有助于保證母乳的充足以及產(chǎn)后體形的恢復(fù)。
3.慢性腎臟疾病、肝病以及胃腸疾病的患者
這幾種疾病跟營養(yǎng)有關(guān),對飲食均有一定要求。比如,慢性腎臟疾病在飲食上對蛋白質(zhì)和鈉有一定限制;肝病對蛋白質(zhì)和脂肪有一定要求;胃腸疾病往往由于影響食物的消化吸收而對飲食也有特殊要求。通過營養(yǎng)門診,可使此類人群掌握相應(yīng)的飲食原則,有助于控制病情、延緩疾病的進(jìn)展。
4.需要制定營養(yǎng)支持方案的患者
手術(shù)后或放化療后的患者,以及長期無法正常進(jìn)食而只能通過鼻飼或靜脈供給營養(yǎng)的患者。為此類人群制定營養(yǎng)支持方案,保證營養(yǎng)的供給,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
5.一些特殊群體
比如老年人,隨著年齡增大,營養(yǎng)問題需要個性化。更重要的是孩子,在他們對飲食這個概念還處于萌芽期時,就培養(yǎng)他們健康的飲食習(xí)慣,對他們今后的人生是非常有幫助的。
除此之外,還有一類人可以考慮來看營養(yǎng)門診,就是檢查后沒什么病,但總感覺身體狀況不佳、有一些不適癥狀,可以來營養(yǎng)門診評估一下,通過個性化指導(dǎo),將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)。
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