營養(yǎng)一線治療，是非常重要的概念。先以腫瘤營養(yǎng)為例，腫瘤患者在手術(shù)、放療、化療，都有一個(gè)基本的前提條件，它的營養(yǎng)狀況必須好。

營養(yǎng)狀況不好，不能承受放療化療，而且有并發(fā)癥，效果也不好。

實(shí)際上不止腫瘤患者，對(duì)所有的疾病患者來說。無論是藥物治療、手術(shù)治療都要給予機(jī)體一個(gè)好的營養(yǎng)狀況。否則沒有辦法完成手術(shù)，沒有辦法完成放化療，怎么可能有好的臨床效果呢？

所以從這個(gè)角度，營養(yǎng)不是支持不是輔助，而是基礎(chǔ)治療和一線治療。

一、投資營養(yǎng)是獲利最大的投資

我國國家衛(wèi)健委從80年代初就開始發(fā)文要重視臨床營養(yǎng)科的建設(shè)，那個(gè)時(shí)候叫營養(yǎng)科，還不叫臨床營養(yǎng)科。

2022年3月份，國家衛(wèi)健委又發(fā)文，要重視臨床營養(yǎng)科建設(shè)，而且正式將學(xué)科名字由營養(yǎng)科改為臨床營養(yǎng)科。

這兩個(gè)很重要，大家可能不知道這個(gè)營養(yǎng)科和臨床營養(yǎng)科。實(shí)際上醫(yī)院是有兩種營養(yǎng)科室。

一個(gè)是膳食營養(yǎng)科，主要是負(fù)責(zé)醫(yī)院的膳食，研究讓患者吃得更好，怎么樣加強(qiáng)營養(yǎng)。

另一個(gè)是臨床營養(yǎng)科，就是這個(gè)患者不能吃飯了，飲食不夠或者飲食不能的情況下，怎么樣為患者提供營養(yǎng)、解決營養(yǎng)問題。

所以說臨床營養(yǎng)科是一個(gè)治療科室。

比如：臨床營養(yǎng)素，維生素C治療壞血病；B1治療腳氣??；維生素A治療夜盲癥，這屬于臨床營養(yǎng)科的范疇。

臨床營養(yǎng)科的建立，不僅僅是為患者提供單純營養(yǎng)問題，營養(yǎng)是一個(gè)人的基本權(quán)利。

9月5日，全世界在維也納簽署一個(gè)宣言，就是臨床營養(yǎng)是一項(xiàng)基本人權(quán)，每一個(gè)患者都有平等的權(quán)利獲得營養(yǎng)治療。

一個(gè)方面，提供營養(yǎng)。

另一個(gè)方面，營養(yǎng)是節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的。

很多老師可能不知道這個(gè)問題，說營養(yǎng)浪費(fèi)錢。實(shí)際上不是，你要想健康投資，投資營養(yǎng)是獲利最大的投資。

在營養(yǎng)素上投入1塊錢可以節(jié)省52塊錢。這是美國菲利普森研究116萬人得出的一個(gè)數(shù)據(jù)。

二、食藥同源，食在先，而不是藥食同源

我特別認(rèn)可我們國家健康理念的變化——由治病為主轉(zhuǎn)變以維護(hù)健康為主，這個(gè)轉(zhuǎn)變是超高的智慧。

我國很多的智慧，哲學(xué)智慧、生活智慧，上醫(yī)治未病，就是說怎樣去預(yù)防，怎樣不得病、少得病、少吃藥，把營養(yǎng)放在前面。

特別贊同謝明勇院士（南昌大學(xué)校長）的一句話：食藥同源——食在先，而不是藥食同源。

一字之差，完全天壤之別。先保證營養(yǎng)保證食物再是藥物。在營養(yǎng)基礎(chǔ)之上再藥物治療，讓食物成為你的藥物。

三、健康的過程也是一個(gè)建設(shè)的過程

健康，這個(gè)“健”字，建設(shè)的建和健康和健，單人旁之差，說明健康是需要大家去維護(hù)、去建設(shè)的。

建房子是建，健康的過程也是一個(gè)建設(shè)的過程。

健康不是送上門的，是自己打造的，所以，為什么要建字上面加個(gè)人。

人，要把自己的健康當(dāng)成一個(gè)事業(yè)來經(jīng)營，要謀事才能成事。

現(xiàn)在國家有個(gè)戰(zhàn)略叫主動(dòng)健康，你想健康，你謀求這個(gè)事了才可能成這個(gè)事，所以說，健康是在謀，要把它做一個(gè)事業(yè)去追求。

謀的過程：能走路就別坐車；能站著就別坐著；飲食上，我要為身體的每一個(gè)細(xì)胞，為健康而吃，不止為口感而吃，口感要有，營養(yǎng)更重要。

包括一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑、保健食品的使用，是合適的、合理的。

四、營養(yǎng)是最溫柔維護(hù)健康的手段

健康的最基礎(chǔ)因素是什么？是始于營養(yǎng)。

而且對(duì)營養(yǎng)，我作為一個(gè)外科醫(yī)生，我真的是覺得營養(yǎng)太偉大了。

營養(yǎng)像春天的雨，潤物細(xì)無聲。

手術(shù)進(jìn)去患者痛的不得了；藥物進(jìn)去，化療進(jìn)去，患者惡心、嘔吐、掉頭發(fā)；放療進(jìn)去，白細(xì)胞什么都來了...

營養(yǎng)是那種默默無聞的悄悄的滋潤你的健康，還不圖名利不求回報(bào)，默默的奉獻(xiàn)。

五、你是健康最大的受益人

每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，也是自己健康的第一最大的受益人。

第一，你要獨(dú)善其身，把自己的營養(yǎng)做好，受益是你本人；

第二，你健康了，你的小家庭才有可能健康，千千萬萬個(gè)小家庭了，社區(qū)才有健康，國家才能健康。

把國家比作一個(gè)人，你每一個(gè)細(xì)胞就是我們每一個(gè)人，每一個(gè)細(xì)胞健康了，國家整體就健康。

從這個(gè)角度理解：首先為自己健康，然后你的健康是為了家庭，家庭的受益，社區(qū)受益，國家也受益。

自己健康，也是為國家作貢獻(xiàn)，上升到國家的情懷。

六、健康的機(jī)體，離不開微量營養(yǎng)素

微量元素是指它的需要量少，但并不是它的作用小，是四兩撥千斤！

礦物質(zhì)、維生素，你看到每天可能只攝入幾毫克甚至幾微克，但是機(jī)體就是不能沒有它。

微量營養(yǎng)素是人類遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有被認(rèn)識(shí)的營養(yǎng)素，它們的作用正是由于遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有被認(rèn)識(shí)或認(rèn)識(shí)不足，所以我們要特別重視微量元素的補(bǔ)充，微量元素的研究。

有些情況下，通過食物去補(bǔ)充是很困難的。所以需要微量營養(yǎng)補(bǔ)充劑，來彌補(bǔ)膳食攝入的不足。

特別是老年人生病的患者，還有長期腹瀉的患者等等。

七、什么是隱性饑餓？

隱性饑餓，實(shí)際上就是指營養(yǎng)素之間的不平衡。比如說有一種營養(yǎng)補(bǔ)的太多了。另外一種補(bǔ)的太少了。它不像常量營養(yǎng)不足，身體會(huì)有饑餓的感覺，人是感知的到。但是隱性饑餓，那種餓的感覺，人體沒有識(shí)別出來。比如出血，我們不知道這是維生素K1缺乏引起的，所以很隱蔽。所以叫隱性饑餓。解決隱性饑餓的一個(gè)辦法，就是膳食的多樣性。再就是適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充各種各樣的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。比如，多種維生素、多種礦物質(zhì)。希望大家不要挑食，不要偏食，酌情地補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)充劑。解決辦法的飲食方案，就是食物的多樣性，我國的膳食寶塔已作了很好的指導(dǎo)?，F(xiàn)在的營養(yǎng)補(bǔ)充劑很多，良莠不全，希望大家選擇優(yōu)質(zhì)的、經(jīng)過驗(yàn)證的、經(jīng)過長期使用考驗(yàn)的。

結(jié)語

最后劃重點(diǎn)：健康需要建設(shè)； 每一個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人，也是第一受益人；知道、得到中間也要做到，主動(dòng)健康；良好營養(yǎng)最重要的基礎(chǔ)是從飲食開始。習(xí)總書記說：沒有全民的健康，就沒有全面的小康，我想補(bǔ)充一句：沒有良好營養(yǎng)，就沒有全民健康。營養(yǎng)，不僅僅是個(gè)人家庭健康的基石，也是健康中國的解決方案，也是全面小康的基本保證，健康中國也是每一個(gè)人的責(zé)任。

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