什么是特醫(yī)食品？

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（Food for Special Medical Purpose, FSMP）指為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或者膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品[1]。按照年齡不同，特醫(yī)食品一般分為針對0-12個月嬰幼兒群體的iFSMP，和針對＞1歲人群的aFSMP。氨基酸配方（AAF）和深度水解配方（eHF）都是專門用于食物蛋白過敏嬰幼兒的FSMP [1]。

特醫(yī)食品干預(yù)有助食物蛋白過敏患兒健康

食物蛋白過敏是嬰幼兒較為常見的一種疾病。2018年我國多中心流行病學(xué)顯示：1歲以下嬰幼兒牛奶蛋白過敏（CMPA）總體患病率達(dá)2.69%[2]。根據(jù)我國2019年出生人口估算，新發(fā)牛奶蛋白過敏病例數(shù)約40萬。牛奶蛋白過敏會對嬰幼兒造成多種近遠(yuǎn)期危害：短期可造成多個系統(tǒng)癥狀，影響患兒睡眠、情緒，導(dǎo)致患兒拒食、吐奶等[2-4]；長期影響患兒生長發(fā)育等，可誘發(fā)如哮喘、過敏性鼻炎等過敏相關(guān)疾病[3, 5]。

對于疑為牛奶蛋白過敏的嬰幼兒，診斷性飲食回避激發(fā)試驗(yàn)是診斷的主要方法，臨床應(yīng)首先進(jìn)行科學(xué)的飲食回避進(jìn)行正確診斷。2017年頒布的《食物過敏相關(guān)消化道疾病診斷與管理專家共識》建議采用回避牛奶及奶制品+AAF 2-4周幫助診斷CMPA[6]。2019年《兒童特應(yīng)性皮炎相關(guān)食物過敏診斷與管理專家共識》推薦牛奶蛋白回避4-6周，期間使用無過敏原的AAF替代[7]。對于確診的CMPA患兒，若使用配方奶喂養(yǎng)，應(yīng)根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇氨基酸配方或深度水解配方。

我國特醫(yī)食品市場存在“以假充真”亂象，

嚴(yán)重威脅嬰幼兒健康

為了滿足特殊的醫(yī)學(xué)用途，我國對特醫(yī)食品的研發(fā)、生產(chǎn)和臨床療效等多方面均有嚴(yán)格要求[1]。此外，特醫(yī)食品申請注冊時需接受原CFDA（現(xiàn)國家市場監(jiān)督管理總局）嚴(yán)格的技術(shù)審評，只有滿足各項(xiàng)指標(biāo)要求的高質(zhì)量產(chǎn)品才能順利通過審評，準(zhǔn)予注冊，拿到證書。由此可見，真正的特醫(yī)食品門檻較高，不是任意一個企業(yè)都可以生產(chǎn)，也不是任意一個產(chǎn)品都可以成為特醫(yī)食品。近期“大頭娃娃事件”就是由固體飲料冒充特殊配方奶粉導(dǎo)致的，虛假的特醫(yī)食品通常存在營養(yǎng)含量不足、營養(yǎng)成分不均衡、雜質(zhì)含量多等缺陷，可嚴(yán)重危害嬰幼兒健康。

氨基酸配方粉（AAF）完全無過敏原，可幫助快速診斷和治療CMPA

因AAF的無過敏原特性，因此國內(nèi)外眾多指南及專家共識均建議采用回避牛奶及奶制品+AAF配方飲食替代的方案幫助臨床診斷疑似牛奶蛋白過敏患兒，臨床研究證實(shí)，AAF 2-4周可以幫助CMPA快速診斷，診斷率高達(dá)90% [8]。

深度水解配方幫助食物蛋白過敏患兒平穩(wěn)過渡，恢復(fù)正常飲食

如前文所說，AAF和eHF都是專門用于食物蛋白過敏嬰幼兒的FSMP，對于牛奶蛋白過敏的患兒，目前臨床比較普遍推薦和使用的低敏配方替代方案是由AAF過渡到eHF，同時確?；純狠o食的正常添加（除去確診的過敏食物），以幫助患兒平穩(wěn)恢復(fù)正常飲食。

特醫(yī)食品不同于普通食品、保健品和藥品，是為滿足特殊醫(yī)學(xué)用途的食品，其專業(yè)醫(yī)學(xué)性質(zhì)非常明顯，因此需要強(qiáng)調(diào)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。作為臨床工作者，我們應(yīng)該選擇真正的特醫(yī)食品守護(hù)孩子的健康成長！

素材來源網(wǎng)絡(luò)，如侵刪

fsmp