腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)是兩種不同的營養(yǎng)途徑。腸外營養(yǎng)指的是通過靜脈輸液的方式將營養(yǎng)物質(zhì)輸入到人體中，而腸內(nèi)營養(yǎng)指的是將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸入到腸道中，通過腸道吸收進入人體。這兩種方式在不同的情況下都有其優(yōu)缺點和適用范圍。
一、腸外營養(yǎng)
1.概述
腸外營養(yǎng)是一種通過靜脈輸液方式將營養(yǎng)物質(zhì)輸入到人體中的營養(yǎng)途徑。它主要應用于以下情況：
（1）消化道功能障礙，如晚期腸梗阻；
（2）消化道疾病，如炎癥性腸病、腸穿孔等；
（3）手術(shù)后不能口服營養(yǎng)食物；
（4）營養(yǎng)不良，并發(fā)其他疾病如心血管疾病，肝腎疾?。?br /> （5）飲食管路不通暢、吞咽困難或咀嚼能力減弱等。
2.優(yōu)缺點
腸外營養(yǎng)的優(yōu)點是可以快速提供一定量的營養(yǎng)物質(zhì)，適合嚴重的營養(yǎng)不良病人使用。同時，它可以避免食物被消化，進一步緩解胃腸道的負擔。缺點是需要靜脈輸液，進一步提高了病人的感染風險。
3.操作步驟
（1）評估病人營養(yǎng)狀態(tài)，確定腸外營養(yǎng)的方案；
（2）選擇適合的插管和導管；
（3）審查藥品和添加劑，防止不良反應；
（4）靜脈輸注前進行滅菌和緩沖液的處理；
（5）根據(jù)病人的體重、生理狀態(tài)，以及需要適當調(diào)整腸外營養(yǎng)劑的劑量和成分；
（6）負責監(jiān)控病人的營養(yǎng)狀況和腸外營養(yǎng)的效果；
（7）予以適當?shù)奶幚怼⒉∪说牟∏樽兓蜖I養(yǎng)需求的變化；
（8）定期檢查腸外營養(yǎng)的引流位置、針頭、環(huán)境等，保證其安全使用。
二、腸內(nèi)營養(yǎng)
1.概述
腸內(nèi)營養(yǎng)指的是將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸入到腸道中，通過腸道吸收進入人體。它適用于以下情況：
（1）需要補充增強病人的營養(yǎng)；
（2）人體不能攝取足夠的營養(yǎng)；
（3）手術(shù)后不能口服營養(yǎng)食物；
（4）胃腸道功能相對良好的病人。
2.優(yōu)缺點
腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點是可以確保病人攝取足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，并且腸內(nèi)營養(yǎng)可以維持胃腸道黏膜的健康，防止細菌感染。缺點在于它適用于胃腸道相對良好的病人，對于腸道受到抵抗力降低的病人并不適用。
3.操作步驟
（1）評估病人營養(yǎng)狀況，確定腸內(nèi)營養(yǎng)的人體適應性；
（2）選擇合適的管道和營養(yǎng)物質(zhì)；
（3）配制腸內(nèi)營養(yǎng)液，確定其濃度及劑型；
（4）控制發(fā)胖食品，保證其衛(wèi)生和安全；
（5）控制出生前身體對營養(yǎng)的吸收及效果；
（6）根據(jù)病人的情況調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)的配方；
（7）監(jiān)控腸內(nèi)營養(yǎng)液的流量及病人的營養(yǎng)狀況，并予以調(diào)整；
（8）定期檢查腸內(nèi)營養(yǎng)管的位置和環(huán)境，保證其安全使用。

總的來說，腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)各有其優(yōu)點和適用范圍，醫(yī)生應該根據(jù)病人的營養(yǎng)需求、身體狀態(tài)和病情等多方面因素來決定營養(yǎng)治療的方式，來達到最佳療效。

腸外營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng)