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臨床營養(yǎng),不只是醫(yī)生或營養(yǎng)師的事

作者:冬澤特醫(yī) 發(fā)布時間:2022-10-21 16:36:12 瀏覽次數(shù):733

在我國,食療已經(jīng)發(fā)展了幾千年,可以說是具有中國特色的養(yǎng)生療法。不僅如此,國際營養(yǎng)學(xué)家也已經(jīng)看到飲食對治療疾病方面所起到的作用,并將其提到“營養(yǎng)”的層面。于是,營養(yǎng)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生,而以治療疾病為目的的營養(yǎng)手段,有了屬于自己的學(xué)科——臨床營養(yǎng)學(xué)。

臨床營養(yǎng)又稱治療營養(yǎng),其任務(wù)是根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理,通過膳食治療緩解疾病,增強(qiáng)其他治療措施的效果,加速病人康復(fù)。臨床營養(yǎng)在治療疾病的過程中起著   重要作用,患者營養(yǎng)狀況的好壞直接影響著創(chuàng)傷的愈合與疾病的康復(fù),營養(yǎng)狀況良好可延緩某些疾病的發(fā)生和發(fā)展。

臨床營養(yǎng)和公眾營養(yǎng)有何區(qū)別?

臨床營養(yǎng)的主要工作性質(zhì)和任務(wù)是為患者提供適合病情的飲食與營養(yǎng),起到對其病后及早康復(fù)和輔助治療的作用。它包括在重大疾病治療的過程中,通過必要的消化道或非消化道的營養(yǎng)支持,幫助患者度過手術(shù)、化療和放療等;在患者的恢復(fù)期或出院之際給予必要的飲食營養(yǎng)指導(dǎo),幫助患者合理選擇食物與烹飪,科學(xué)安排進(jìn)食等,以便促進(jìn)患者的康復(fù)。如今,在重大疾病的治療和康復(fù)過程中,臨床營養(yǎng)作用顯得越來越重要。所以在大型綜合性醫(yī)院,一般都配備有相應(yīng)的營養(yǎng)專業(yè)人員,設(shè)立相應(yīng)的科室,服務(wù)于患者。

公眾營養(yǎng)師的工作與公眾有關(guān),主要從事飲食營養(yǎng)知識的傳播、群體性的營養(yǎng)調(diào)查、各種與營養(yǎng)相關(guān)的社會活動策劃,以及營養(yǎng)知識宣傳教育等活動。

臨床營養(yǎng)在治療慢性病中有何作用?

營養(yǎng)過剩是糖尿病、高血壓、肥胖、痛風(fēng)、動脈粥樣硬化、某些腫瘤等常見疾病,即所謂“富貴病”的基礎(chǔ),這些疾病都與飲食、營養(yǎng)有錯綜復(fù)雜的關(guān)系。正是因為這些慢性病與飲食及生活方式均有密切關(guān)系,所以預(yù)防和治療這些疾病的首選措施是合理的飲食營養(yǎng)和生活方式的改變。

臨床營養(yǎng)可以為病人制定適合其病情的治療飲食方案,積極開展健康教育,使患者全面了解這些相關(guān)疾病的飲食治療重要性,且能正確掌握營養(yǎng)治療的原則和方法。適宜的飲食治療可防止其并發(fā)癥的發(fā)生,在減少醫(yī)療費(fèi)用的同時能延緩病情的發(fā)展。

什么是腸內(nèi)營養(yǎng)療法?優(yōu)勢體現(xiàn)在哪?

腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式,被認(rèn)為是臨床營養(yǎng)治療的主要途徑。

腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)不同之處:

1、前者是通過口服、鼻飼進(jìn)入胃腸道進(jìn)行消化吸收來獲得能量和營養(yǎng)素的;后者是通過靜脈途徑獲得能量和營養(yǎng)物質(zhì)。

2、前者可長期、連續(xù)使用;后者大部分在特定的短期內(nèi)使用。

3、前者長期使用可改善胃腸道功能,增強(qiáng)體質(zhì),改善各項生理功能;后者長期使用可導(dǎo)致胃腸道功能的衰退,引起各項生理機(jī)能的紊亂。

4、前者的費(fèi)用低;后者費(fèi)用高。

5、前者并發(fā)癥少、相對安全。

與腸外營養(yǎng)支持相比,腸內(nèi)營養(yǎng)支持具有以下優(yōu)點(diǎn):

1、符合人體營養(yǎng)吸收的生理特點(diǎn);

2、有利于維持腸道黏膜細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的完整性,降低感染發(fā)生率;

3、刺激消化液分泌,促進(jìn)胃腸蠕動,幫助恢復(fù)胃腸道功能;

4、降低腸源性高代謝反應(yīng);

5、并發(fā)癥發(fā)生率低;

6、價格相對低廉。腸內(nèi)營養(yǎng)可以維護(hù)、改善胃腸道功能,胃腸道的正常功能可維持機(jī)體免疫力等。只要營養(yǎng)不良或有營養(yǎng)不良風(fēng)險的患者存在或部分存在胃腸道消化吸收功能,就應(yīng)盡可能優(yōu)先給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

臨床營養(yǎng)在疾病治療中的發(fā)展前景

臨床營養(yǎng)在疾病治療中非常有必要。首先,通過營養(yǎng)篩查來確定患者是否存在營養(yǎng)不良,或是否存在發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險,并對有風(fēng)險者進(jìn)行營養(yǎng)支持,這樣可以很大程度減少患者并發(fā)癥發(fā)病率和死亡率。其次,從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面講,臨床營養(yǎng)治療可以提供合理的營養(yǎng)配方,減少不必要的浪費(fèi),有效地減少患者住院日和醫(yī)療費(fèi)用。

以糖尿病為例,我們都知道它是目前最為常見的終身性疾病,它不僅降低患者的生活質(zhì)量,而且糖尿病并發(fā)癥時時刻刻危害著患者的生命。

對糖尿病治療,可以說是五管齊下:首先是對患者做糖尿病宣教,使患者深入了解糖尿病有關(guān)知識,學(xué)習(xí)基本的治療技能;第二是飲食控制,這可以說是一種長期的必須的治療手段;第三是合理運(yùn)動,長期的體育鍛煉可以有效地控制病情,減少胰島素抵抗;第四是藥物治療,它是基于飲食控制和運(yùn)動的基礎(chǔ)上加上藥物來控制糖尿??;最后便是患者的自我監(jiān)控,糖尿病治療是一個持久戰(zhàn),患者要定期進(jìn)行監(jiān)測血糖,隨時根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。這就是糖尿病治療“五駕馬車”。


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