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腫瘤患者,4分治療6分營養(yǎng)

作者:冬澤特醫(yī) 發(fā)布時間:2021-11-05 12:55:34 瀏覽次數(shù):1304

餓死癌細胞真的有用嗎?有位患者半年前確診了癌癥,但感覺吃藥效果不大,后來聽別人說,癌細胞可以被餓死,就嘗試了一下,近一個星期幾乎沒怎么吃飯,只吃早上一頓,晚上喝點營養(yǎng)劑撐一下。復查時,癌細胞并沒有消失,而且身體狀態(tài)越來越差...

癌細胞真的怕“餓”嗎?

實際上,“餓死”癌細胞這一說法由來已久,但在傳播過程中卻引起了許多人的誤解。癌癥“饑餓療法”的概念指的是通過藥物或其他方法來阻斷腫瘤生長,并非是讓患者真的挨餓。這一概念旨在通過單克隆抗體中和內(nèi)皮細胞生長因子來抑制腫瘤內(nèi)血管的持續(xù)生長,從而阻止血液與營養(yǎng)供給到腫瘤細胞。而普通意義上的“餓”,對腫瘤并無太大沖擊作用,反而可能會適得其反?;颊呒幢闶裁炊疾怀裕w內(nèi)的腫瘤細胞依然會從其他身體組織中獲取營養(yǎng)。且如果腫瘤患者的蛋白質(zhì)代謝、脂類代謝均異常,則易導致高血糖、高血脂、微量元素水平異常減低等問題,使得患者持續(xù)營養(yǎng)不良,且由于吸收功能下降,患者進一步厭食,體重下降,全身衰竭乃至最后死亡。

癌癥患者營養(yǎng)不良現(xiàn)象很常見

營養(yǎng)不良會使癌癥患者生活質(zhì)量下降,除此之外,營養(yǎng)跟不上也是導致腫瘤患者五年生存率不高的重要原因之一。以晚期消化道癌患者為例,其惡液質(zhì)發(fā)生率約為80%,其中又以食管癌、胃癌患者最易發(fā)生。而個體化、分階段的營養(yǎng)治療,對提高生存率,延長生存時間,減少并發(fā)癥的發(fā)生大有裨益。腫瘤患者在經(jīng)歷診斷、手術、放化療的頭6-12個月中,約有30%會發(fā)生營養(yǎng)不良;而在2年后發(fā)生復發(fā)的患者中,約有80%會發(fā)生營養(yǎng)不良。因此,要預防和治療營養(yǎng)不良,首先要從源頭抓起,了解這些環(huán)節(jié)對患者的影響。

為什么癌癥患者容易營養(yǎng)不良?

癌癥患者營養(yǎng)不良,主要是兩方面因素作用。首先,放化療過程中的不良反應會令患者產(chǎn)生惡心、嘔吐、厭食等癥。放療后引起白細胞減少,免疫機能下降,引發(fā)口腔潰瘍、食道炎、胃炎,小腸黏膜萎縮、腸絨毛縮短,使患者營養(yǎng)攝取進一步減少。其次,癌細胞的增殖也是影響癌癥病人營養(yǎng)狀態(tài)的重要原因比如肝癌,由于患者體內(nèi)癌細胞快速增殖,健康的肝組織受到破壞,造成肝功能損傷,令患者出現(xiàn)消化功能障礙;加之,許多病人飲食攝取不足,最終使其陷入營養(yǎng)不良狀態(tài)。幫助腫瘤患者抵抗營養(yǎng)不良,一般會對適宜的患者采取營養(yǎng)支持治療。目前,放化療患者的營養(yǎng)治療主要采用的是口服營養(yǎng)補充和管飼腸內(nèi)營養(yǎng),對于存在胃腸消化功能且具備口服條件的患者,首選口服營養(yǎng)補充,可以減少放化療中斷,減少體重丟失,縮短住院時間,提高患者生活質(zhì)量。

飲食方面,癌癥患者該如何保證攝取營養(yǎng)?

腫瘤病人的營養(yǎng)是腫瘤治療中不可缺少的手段。但是,有些病人聽說某些食物可以抗癌就大量攝入,結果造成營養(yǎng)失衡,身體更加虛弱。

豐富營養(yǎng),不是亂吃。有些病人聽說維生素A、維生素C及化合物有預防腫瘤的作用,就大劑量服用這類營養(yǎng)劑。其實這是沒有根據(jù)的。到目前為止,醫(yī)學專家認為,利用維生素及其化合物預防腫瘤,這只在動物實驗中得以實現(xiàn),并未在人的身上得到驗證,而且其作用主要是用于預防而不是治療。

也有人認為,腫瘤病人需要補充大量微量元素。微量元素對人體健康確實有很重要的作用,但其作用的確切機制至今尚未完全探明,而在腫瘤治療中的作用人們了解得更少。

實際上,腫瘤病人的營養(yǎng)是一門有嚴密的科學基礎、嚴格的操作規(guī)程的學科。建議腫瘤病人定期(如每3個月)到醫(yī)院接受營養(yǎng)專家的飲食咨詢、營養(yǎng)指導、營養(yǎng)篩查及營養(yǎng)評估。

比如,腫瘤患者在康復期,各種營養(yǎng)素的攝入都應該高于普通人群,尤其是動物蛋白質(zhì)含量。各種形式的乳制品是維生素A、D和鈣的主要來源,蔬菜水果是維生素C、胡蘿卜素等維生素和礦物質(zhì)的主要來源。

而手術患者應以低脂肪、高蛋白質(zhì)、高維生素和礦物質(zhì)等為主,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者,可以針對因治療出現(xiàn)不良反應選擇合適的食物,主要以清淡、富含營養(yǎng)易消化為主,少渣忌油膩,忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療,葷素搭配才是最佳選擇。

總而言之,“餓死”腫瘤并非不可能,但“餓死”腫瘤需要一個正確的打開方式。不吃不喝、過度節(jié)食不可取,但如果適當控制飲食、調(diào)整飲食結構,是沒有害處的,特別是乳腺癌、腸癌患者,需盡量控制體重,不要過度肥胖。另一方面,營養(yǎng)不會促進腫瘤生長,反而延長患者生命。良好營養(yǎng)才是腫瘤治療、身體康復的前提與保障。


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