臨床上，營養(yǎng)不良、手術(shù)前后、腫瘤以及COPD等多種慢性消耗性疾病，造成患者飲食攝入不足的比比皆是，由此引起的不同程度的營養(yǎng)不良高達(dá)80%以上。那這些患者該如何進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充呢？首先科普一下特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品FSMP（Food for SpecialMedical Purpose,FSMP）

什么是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品?

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（Food for Special Medical Purpose,FSMP）,簡稱特醫(yī)食品，對國內(nèi)大多數(shù)臨床醫(yī)師而言可謂是“新鮮事物”。其實，當(dāng)國內(nèi)還在糾結(jié)圍手術(shù)期患者是喝雞湯、魚湯還是其他流質(zhì)飲食時，F(xiàn)SMP早已在國外臨床廣泛應(yīng)用。

FSMP食品的成分比較明確，由全蛋白（或短肽或氨基酸）、脂肪、糖類為主，配以維生素和礦物質(zhì)構(gòu)成。由于其專門的科學(xué)配方，營養(yǎng)成分全面均衡，容易消化吸收，具有良好的患者適應(yīng)性。但這不是正常人吃的普通食品，而是給“病人吃的飯”。當(dāng)然，該類產(chǎn)品必須在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下，才能單獨食用或與其他食品配合食用。

ＦＳＭＰ的分類有哪些？

ＦＳＭＰ分為全營養(yǎng)配方飲食、特定全營養(yǎng)配方食品和非全營養(yǎng)配方食品。或者叫要素膳、特殊疾病導(dǎo)向膳、組件膳等。全營養(yǎng)配方食品（短肽等）指可作為單一營養(yǎng)來源滿足目標(biāo)人群營養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。當(dāng)患者無法進(jìn)食普通膳食時，它可以完全替代食物長期單獨食用，而且能確保患者不但不會發(fā)生營養(yǎng)素缺乏，還能促進(jìn)健康，提高免疫力，幫助疾病恢復(fù)。特定疾病型全營養(yǎng)配方食品（腎病型、腫瘤型、肺病型等）這是一類針對所患疾病對某種營養(yǎng)素的特殊需求而配制的全營養(yǎng)配方食品。如：糖尿病、腎病、肝病、腫瘤等疾病專用型，以及針對兒童牛奶過敏的配方奶粉等。非全營養(yǎng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（乳清蛋白、水溶性膳食纖維、支鏈氨基酸、谷氨酰胺等）這一類就可以滿足患者對部分營養(yǎng)素的需要，但應(yīng)配合普通食品或其他營養(yǎng)制劑共同食用，不適合單獨長期食用。

如何看待ＦＳＭＰ的營養(yǎng)價值并正確服用？

像乳清蛋白、水溶性膳食纖維、支鏈氨基酸等這種營養(yǎng)組件，可以根據(jù)患者的情況適當(dāng)添加。乳清蛋白是人體容易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，吸收率可達(dá)99％。每次可以加入牛奶、稀飯、果汁、或者其他腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中飲用，充足的蛋白質(zhì)有利于人體組織的構(gòu)成和修復(fù)。膳食纖維每天15-30g，加入上述食物中服用，有助于改善腸道菌群，維持正常腸道功能，排除便秘。腫瘤病人在手術(shù)前后、放化療期間、甚至中晚期惡病質(zhì)時期，往往因為攝入食物量不足、食物種類單一，營養(yǎng)價值過低，或者消化吸收功能不全造成體重下降，營養(yǎng)不良。我們可以在正常飲食之外每天給患者補(bǔ)充2-4次腫瘤型全營養(yǎng)制劑，并根據(jù)情況添加營養(yǎng)組件，補(bǔ)充攝食過少造成的能量不足和營養(yǎng)素缺乏。

總結(jié)

大量的研究證明，特醫(yī)食品可以改善術(shù)后患者、腫瘤患者、營養(yǎng)不良患者的總體評分。

特醫(yī)食品補(bǔ)充還適用于疾病并狀態(tài)下的老年人，因疾病和年齡因素造成的老年人器官功能減退，使其很難通過常規(guī)膳食滿足機(jī)體對能量、蛋白質(zhì)、維生素、和礦物質(zhì)的需求，這時候，特醫(yī)食品作為口服營養(yǎng)補(bǔ)充科以有效防止老年人營養(yǎng)不良和肌肉減少等等。

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