每天攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于維持人體生理功能和生命活動(dòng)必不可少，對(duì)于健康人群來(lái)說(shuō)，主要依靠胃腸道吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但是，對(duì)于胃腸功能出現(xiàn)障礙，無(wú)法吸收食物營(yíng)養(yǎng)的患者，或者無(wú)法正常啟動(dòng)腸道功能的患者，應(yīng)該如何保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入呢？這就涉及到了本文要講的內(nèi)容——腸外營(yíng)養(yǎng)（Parenteral Nutrition, PN）。

首先來(lái)看一下腸外營(yíng)養(yǎng)的概念。腸外營(yíng)養(yǎng)即靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，指經(jīng)過(guò)靜脈途徑輸注營(yíng)養(yǎng)素，以提供患者能量、糾正或預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的營(yíng)養(yǎng)治療方法。

腸外營(yíng)養(yǎng)的輸注途徑一般選擇深靜脈置管，主要的穿刺點(diǎn)為頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈，與鎖骨下靜脈穿刺相比，頸內(nèi)靜脈有更少的并發(fā)癥出現(xiàn)，成功率高，臨床上多選擇頸內(nèi)靜脈進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)置管，并且右側(cè)優(yōu)于左側(cè)。

下面，再介紹一下腸外營(yíng)養(yǎng)的輸注成分。

PN配方主要包括水、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、電解質(zhì)、維生素、微量元素、磷制劑以及胰島素。

腸外營(yíng)養(yǎng)的主要適應(yīng)癥有哪些？

腸外營(yíng)養(yǎng)最主要應(yīng)用的人群是無(wú)法正常完成食物在腸道消化吸收的患者。具體來(lái)說(shuō)，就是各種胃腸道疾病導(dǎo)致消化吸收功能嚴(yán)重受損的患者，包括胃腸道梗阻、胃腸功能吸收障礙、重癥胰腺炎的患者等。

對(duì)于需要讓胃腸道進(jìn)行休息，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)的患者，腸外營(yíng)養(yǎng)也是合適的選擇，比如腸外瘺的患者。

還有一類患者，雖然沒(méi)有原發(fā)的胃腸道疾病，但是處于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或處于高分解代謝狀態(tài)，這類患者也是需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)來(lái)滿足生理需求的。

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腸外營(yíng)養(yǎng)